泗洪縣人民醫(yī)院

超聲影像檢查須知、注意事項

超聲科

喉鏡室

檢驗科

腦電圖

心電圖

病理科

放射科

胃腸鏡室

報告獲取時間、方式

1、無活檢的患者，胃鏡和腸鏡檢查后，患者在診室外等候約十分鐘左右，檢查報告由當(dāng)班護(hù)士核對后發(fā)放給患者。

2、有活檢的患者，胃鏡和腸鏡檢查后，患者在診室外等候約十分鐘左右，當(dāng)日的報告由當(dāng)班護(hù)士核對后發(fā)放給患者。病理報告第七天至門診七樓胃腸鏡室分診臺處取。（節(jié)假日病理報告十天?。?。

3、特殊患者（內(nèi)鏡手術(shù)、精查內(nèi)鏡等），取報告時間等候稍長。

內(nèi)鏡檢查流程

一、各種內(nèi)鏡檢查必須由經(jīng)管醫(yī)生按適應(yīng)證及禁忌癥選擇病例，按照要求填寫好申請單，交代患者繳費、取藥后至門診七樓胃腸鏡室分診臺處，由胃腸鏡室預(yù)約人員預(yù)約檢查治療日期，并進(jìn)行登記。 

二、常規(guī)胃鏡檢查，符合診療要求的患者，原則上當(dāng)日完成，腸鏡檢查，需由預(yù)約人員全面評估后，交代其注意事項和如何腸道準(zhǔn)備，告知檢查時間。

三、特殊病例，申請醫(yī)生可直接與預(yù)約人員或護(hù)士長聯(lián)系處理。 

四、內(nèi)鏡預(yù)約時需詢問有無高血壓、服用阿司匹林類或抗凝藥物史；麻醉內(nèi)鏡預(yù)約時，患者需攜帶近期心電圖報告，心電圖異常者需聯(lián)系麻醉醫(yī)師診查判斷。 

五、申請單預(yù)約后，未按規(guī)定日期來檢查者，該申請單按改簽處理，預(yù)約人員聯(lián)系檢查者重新預(yù)約時間。 

六、門診患者應(yīng)詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系電話，以便有特殊情況及時聯(lián)系。 

普通胃鏡檢查后患者健康教育

1. 術(shù)后因咽喉處麻醉作用尚未消退，不要吞咽唾液以免嗆咳,檢查后半小時，可先飲少量水，如無嗆咳可進(jìn)食。

2. 做活檢者:術(shù)后 3小時給予溫涼的流質(zhì)（米湯等）或半流飲食（稀飯、面條等），具體飲食要求參照患者病情及飲食級別， 一周后到胃腸鏡登記吧臺處領(lǐng)取病理報告。

3. 未做活檢者:術(shù)后半小時可進(jìn)食稀飯、爛面條等易消化軟食，具體飲食要求參照患者病情及飲食級別。

4. 檢查后可能有咽喉疼痛，可用生理鹽水漱口，飲食易清淡少刺激性為主。

普通腸鏡檢查后患者健康教育

1. 檢查結(jié)束后囑患者臥床休息。

2. 做活檢者:檢查3小時后以易消化的無刺激性少纖維素的半流飲食（稀飯、面條等），

一周后到胃腸鏡登記吧臺處領(lǐng)取病理報告。

3. 未做活檢者:檢查3小時候以易消化軟食為主（具體要求參照患者病情及飲食級別）。

4. 觀察腹脹、腹痛及排便情況，腹脹明顯者可行腹部按摩，必要時內(nèi)鏡下排氣；觀察糞便顏色，必要時行大便隱血試驗。腹痛明顯或排血便者應(yīng)及時到醫(yī)院就診或留院繼續(xù)觀察。如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛、 腹脹、面色蒼白、心率加快、血壓下降、大便次數(shù)增多呈黑色，提示并發(fā)腸出血、腸穿孔，應(yīng)及時處理。

無痛胃鏡檢查后患者健康教育

1. 術(shù)后因咽喉處麻醉作用尚未消退，不要吞咽唾液以免嗆咳,檢查后1小時，可先飲少量水，如無嗆咳可進(jìn)食。

2. 做活檢者:術(shù)后 3小時給予溫涼的流質(zhì)（米湯等）或半流飲食（稀飯、面條等），具體飲食要求參照患者病情及飲食級別，一周后到胃腸鏡登記吧臺處領(lǐng)取病理報告。

3. 未做活檢者:術(shù)后1小時可進(jìn)食稀飯、爛面條等易消化軟食，具體飲食要求參照患者病情及飲食級別。

4. 檢查后可能有咽喉疼痛，可用生理鹽水漱口，飲食易清淡少刺激性為主。

5. 檢查結(jié)束后當(dāng)日不可騎車開車、不可高空作業(yè)。

無痛腸鏡/胃腸鏡檢查后患者健康教育

1. 檢查結(jié)束后囑患者臥床休息。

2. 做活檢者:檢查3小時后予易消化的無刺激性少纖維素的半流飲食（稀飯、面條等），

一周后到胃腸鏡登記吧臺處領(lǐng)取病理報告。

3. 未做活檢者:術(shù)后3小時以易消化軟食為主（具體要求參照患者病情及飲食級別）。

4. 觀察腹脹、腹痛及排便情況，腹脹明顯者可行腹部按摩，必要時內(nèi)鏡下排氣；觀察糞便顏色，必要時行大便隱血試驗。腹痛明顯或排血便者應(yīng)及時到醫(yī)院就診或留院繼續(xù)觀察。如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛、 腹脹、面色蒼白、心率加快、血壓下降、大便次數(shù)增多呈黑色，提示并發(fā)腸出血、腸穿孔，應(yīng)及時處理。

6. 檢查結(jié)束后當(dāng)日不可騎車開車、不可高空作業(yè)。

胃/十二指腸鏡檢查患者的須知

1. 向患者介紹檢查的目的和方法，如何配合及可能出現(xiàn)的問題，使患者消除緊張情緒主動配合檢查。 告知醫(yī)生病史和既往史，以排除檢查禁忌證。

2. 術(shù)前一天進(jìn)清淡、易消化、少渣的飲食。

3. 檢查前禁食 8小時,禁飲4小時，估計有胃排空延緩者需禁食更長時間，有幽門梗阻者需先留置胃管，予以胃腸減壓或洗胃后再檢查。

4. 術(shù)前 10 分鐘口服利多卡因膠漿 10ml。

5. 術(shù)后因患者咽喉處麻醉作用尚未消退，囑其不要吞咽唾液以免嗆咳。檢查后 1 小時，可先飲少量 水，如無嗆咳可進(jìn)食。

6. 做活檢者，術(shù)后 3小時給予溫涼的流質(zhì)（米湯等）或半流飲食（稀飯、面條等），具體飲食要求參照患者病情及飲食級別。

7. 未做活檢者，術(shù)后 1 小時可進(jìn)食稀飯、爛面條等易消化軟食，具體飲食要求參照患者病情及飲食級別。

8. 檢查后觀察有無腹痛、腹脹、黑便等情況，如有不適及時告知，以便及時處理。

9. 檢查后可能有咽喉疼痛，可用生理鹽水漱口，飲食易清淡少刺激性為主。

電子結(jié)腸鏡檢查患者的須知

1. 有便秘者囑患者檢查前 2～3 天開始遵醫(yī)囑使用緩瀉劑，予以少渣的半流質(zhì)飲食。 三天內(nèi)不食用火龍果、西瓜等食物。

2. 術(shù)前禁食2-3餐，檢查前做好腸道準(zhǔn)備：川倍清上午檢查，前一天晚上20:00服用，將一瓶川倍清倒入包裝附帶杯子中，加水至500ml飲用，兩小時內(nèi)，再次飲用1L 水。第二次服用當(dāng)天早上8:00，方法同第一次，10:00用200ml水沖二甲硅油服用，行無痛腸鏡者檢查前 4小時停止喝水，喝水過程中多走動，以利排便。觀察服藥后大便情況，直至排出無渣清水樣大便。

3. 觀察口服洗腸過程中有無惡心、嘔吐、飽脹等不適，有無劇烈嘔吐引發(fā)賁門黏膜撕裂導(dǎo)致的消化 出血，有無洗腸藥的過敏反應(yīng)及蕁麻疹。

4. 檢查結(jié)束后囑患者臥床休息。 

5. 做活檢者，檢查3小時后予易消化的無刺激性少纖維素的半流飲食（稀飯、面條等），未做活檢者術(shù)后 以易消化軟食為主（具體要求參照患者病情及飲食級別）。 

6. 觀察腹脹、腹痛及排便情況，腹脹明顯者可行腹部按摩，必要時內(nèi)鏡下排氣；觀察糞便顏色，必要時行大便隱血試驗。腹痛明顯或排血便者應(yīng)及時到醫(yī)院就診或留院繼續(xù)觀察。如發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛、 腹脹、面色蒼白、心率加快、血壓下降、大便次數(shù)增多呈黑色，提示并發(fā)腸出血、腸穿孔，應(yīng)及時處理.

無痛內(nèi)鏡檢查患者復(fù)蘇、離室流程

1.無痛檢查患者診療結(jié)束后由醫(yī)護(hù)人員固定好約束帶，轉(zhuǎn)運至復(fù)蘇室，予以吸氧、監(jiān)測患者生命體征，并與復(fù)蘇人員交接。

2.復(fù)蘇人員在患者復(fù)蘇期間密切關(guān)注生命體征，如有異常及時匯報內(nèi)鏡及麻醉醫(yī)生。

3.患者蘇醒后使用“無痛內(nèi)鏡檢查患者下床評估單”評估患者是否能下床，滿足下床要求的患者由醫(yī)護(hù)人員攙扶下床至候診椅安坐。

4.復(fù)蘇區(qū)“安全巡視員”密切觀察麻醉蘇醒區(qū)后患者。負(fù)責(zé)麻醉患者麻醉蘇醒后的意識、行為判斷，并采用以下流程：

>患者下床5-10分鐘后交流（3個問答）

>攙扶保護(hù)下試走

>交予陪同人員并簽署相關(guān)文件

5.安全員需嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡中心全麻患者安全離開流程，督促患者及家屬簽字。

6.安全員需陪同患者離開內(nèi)鏡中心診區(qū)并送至患者陪同人身邊。