泗洪縣人民醫(yī)院

為全面提升醫(yī)療質(zhì)量水平，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，7月19日上午，江蘇省病案管理專業(yè)質(zhì)控專家組蒞臨國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院·泗洪醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查。洪醫(yī)集團(tuán)副董事長(zhǎng)、泗洪醫(yī)院院長(zhǎng)高明獻(xiàn)，副院長(zhǎng)陳虎及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人陪同檢查。

督查組依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范(暫行)》《江蘇省住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) (2024版 )》等，通過抽查相關(guān)病歷及查看信息系統(tǒng)等方式，對(duì)我院病歷書寫規(guī)范、病案質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)上報(bào)、病案首頁(yè)填寫等方面進(jìn)行了深入細(xì)致的督導(dǎo)檢查。

在檢查過程中， 專家組對(duì)泗洪醫(yī)院病案管理工作給予肯定，同時(shí)針對(duì)病歷書寫時(shí)效性、病案首頁(yè)填寫質(zhì)量、29個(gè)質(zhì)控指標(biāo)填報(bào)工作、疾病手術(shù)編碼正確率等方面，對(duì)我院病案質(zhì)控工作存在的問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與點(diǎn)評(píng)。

病案質(zhì)量是醫(yī)院管理水平的主要體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量水平的綜合反映。泗洪醫(yī)院將認(rèn)真梳理督查組反饋的問題，及時(shí)落實(shí)整改，并以此次督導(dǎo)檢查為契機(jī)，進(jìn)一步強(qiáng)化病歷書寫與管理培訓(xùn)，堅(jiān)持病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、常態(tài)化，以指標(biāo)為導(dǎo)向，用數(shù)據(jù)說話，促進(jìn)病歷內(nèi)涵質(zhì)量不斷提升，確保醫(yī)療工作安全穩(wěn)定。